ТТело по науке

Средиземноморская диета: влияние на организм

Рацион с оливковым маслом, орехами, овощами и рыбой.

ПользаУмеренные доказательства

Средиземноморская диета снижает риск инфаркта и инсульта примерно на 30%

В испанском исследовании 7447 человек 55-80 лет с высоким риском болезней сердца разделили на три группы: средиземноморская диета с дополнительным оливковым маслом, та же диета с орехами и обычная диета с пониженным содержанием жира. Серьезные сердечно-сосудистые события (инфаркт, инсульт, смерть от сердечно-сосудистых причин) за 4,8 года случились у 3,8% участников в группе с оливковым маслом, у 3,4% в группе с орехами и у 4,4% в контрольной, то есть на 31% и 28% реже. Первую публикацию авторы отозвали из-за нарушений рандомизации, а повторный анализ дал похожие оценки.

Что это значит на практике

Для наглядности: разница между 4,4% и 3,4-3,8% - это 6-10 случаев на 1000 человек за 4,8 года. Диета помогает не каждому, но среди людей с высоким риском она заметно снизила число серьезных событий.

Исследование и оговорки
Исследование
Рандомизированное исследование, 7447 человек 55-80 лет с высоким сердечно-сосудистым риском, 4,8 года
Оговорки
Первую публикацию авторы отозвали из-за нарушений рандомизации; повторный анализ дал похожие оценки. Участники - люди с высоким исходным риском.
ПользаСильные доказательстваРекомендация: РКО (Россия)

РКО: основа профилактики - здоровое питание, средиземноморский рацион, меньше насыщенных жиров и соли

Российские рекомендации ставят здоровое питание в основу профилактики сердечно-сосудистых болезней и рекомендуют его всем. Также рекомендуют средиземноморский тип питания или его аналоги, замену насыщенных жиров ненасыщенными и ограничение пищевой соли для снижения давления и риска болезней сердца: все это класс I, уровень A (самая сильная рекомендация с наиболее надежными доказательствами). Больше растительной пищи с клетчаткой, рыба не реже раза в неделю, меньше переработанного мяса и простых углеводов (не больше 10% калорий) - класс I, уровень B. Питание влияет на риск болезней сердца в основном опосредованно: через давление, липиды, вес и сахар крови.

Что это значит на практике

На практике: питание действует на сердце не напрямую, а через давление, холестерин, вес и сахар крови. Поэтому польза заметна, когда эти показатели улучшаются, а не от отдельного полезного продукта.

Документ и оговорки
Документ
Российские национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике 2022 (РКО и Национальное общество профилактической кардиологии), таблица 15: класс I, уровни A и B